银屑病性关节炎特点 银屑病性关节炎特点是什么
银屑病性关节炎的临床表现——临床执业医师辅导
1、Gladman分析PA220例,68%初患银屑病患者,平均经18年后出现关节炎;15%患者在1年内发生银屑病和关节炎;17%患者发生关节炎,平均经4年出现银屑病。
2、约1/3甚至1/2此型病患者可演变为多关节炎类型。(2)对称性多关节炎型 占15%,病变以近端指(趾)间关节为主,可累及远端指(趾)间关节及大关节,如腕、肘、膝和踝关节等。(3)残毁性关节型 约占5%,是银屑病关节炎的严重类型。
3、关节表现 Moll等及Andrews根据银屑病性关节炎的表现特点,将该病分为五种临床类型:⑴少数指(趾)型:最多见,约占70%。为1个或数个指关节受累,非对称性,伴关节肿胀和腱鞘炎,使指(趾)呈肠膨状。⑵类风湿关节炎样型:占15%,为对称性、多发性关节炎伴爪状手。
4、关节型牛皮癣:很少见,任何年龄均可发生,可同时发生于大小关节,但常见是手腕、手指及足趾小关节,脊柱关节也可发生。
银屑病关节炎的早期症状
银屑病关节炎性巩膜炎是一种复杂的疾病,其早期症状主要表现在眼部和非眼部两个方面。在眼部表现方面,患者可能经历结膜炎和前葡萄膜炎,有时还伴有巩膜炎或巩膜外层炎。这些眼部症状是患者早期可能出现的问题之一,需要引起重视。除了眼部症状,非眼部表现同样值得关注,其中皮肤和关节病变是主要特征。
而银屑病关节炎有很多种,一般讲晚期才可以出现。早期表现在关节以及周围软组织疼痛、肿胀、压痛、僵硬,或者是运动障碍。分成几种类型,大多是以男性为多见,比如有些类型是类似于反应性关节炎,只是肌肉附着点的地方疼痛,某一个大关节,如膝、踝等关节受累,但是发生畸形的机会很少。
⑵类风湿关节炎样型:占15%,为对称性、多发性关节炎伴爪状手。病人可表现出类似类风湿性关节炎的临床特点出现晨僵,对称性受累,近端指关节梭形肿胀,晚期向尺侧偏斜。偶有类风湿结节或类风湿因子阳性。有人诊断,这类病例属于类风湿性关节炎与银屑病的重叠。
银屑病关节炎能活几年
1、银屑病关节炎患者经治疗后能够长期存活,银屑病关节炎可以导致关节发生强直或关节病损。临床表现为指间关节常容易受累,且为非对称性病变,关节遭到严重破坏,关节疼痛、僵硬、活动受限,严重时可发生关节强直及关节短缩畸形等,累及脊柱可引起脊柱融合。
2、银屑病这种疾病所导致的关节炎是不会导致人死亡的,最多会导致关节畸形、关节腔积液,从而引发活动上的不便,甚至会出现类似于功能丧失的情况。虽然不影响寿命,但是最好抓紧时间进行治疗,可以选择口服非甾体类的抗炎药来氟米特等,也可口服雷公藤多甙,重者也可以选择生物制剂。
3、小部分病人由于治疗的不及时,或者由于病情的进展完全没有控制住,可能5年、10年,甚至到20年或30年,才可能发生脊柱的畸形或者手指远端的残疾,但是大部分病人不会发生残疾。而银屑病关节炎有很多种,一般讲晚期才可以出现。早期表现在关节以及周围软组织疼痛、肿胀、压痛、僵硬,或者是运动障碍。
4、本病病程漫长,可持续数十年,甚至可迁延终身,易复发。银屑病患者预后一般较好。少数病人关节受累广泛,皮损严重,致残率高。急性病关节炎本身很少引起死亡,然而糖皮质激素和细胞毒药物治疗可引起致命的并发症,如严重感染、消化性溃疡及穿孔等。
5、难以彻底治愈:由于银屑病本身难以彻底治愈,部分患者可能终身存在该疾病。因此,银屑病性关节炎也往往难以达到彻底根治的效果。治疗可缓解症状:虽然银屑病性关节炎难以根治,但通过治疗可以有效缓解症状。例如,针对银屑病的治疗可以减轻皮肤症状,进而减轻关节炎的病变,包括关节疼痛、肿胀和活动障碍等。
银屑病关节炎挂什么科室
如果关节腔损伤严重的话,需要局部注射激素类药物治疗进行缓解。如果症状非常严重,还可以使用生物制剂进行治疗。如果出现银屑病关节炎,必须及时到皮肤科门诊就诊,在皮肤科医生的指导下进行治疗。
风湿免疫科是医院内科学领域中的新兴学科,主要研究和治疗风湿免疫类疾病。以下是关于风湿免疫科的详细介绍:主要疾病范畴:弥漫性结缔组织病:如类风湿关节炎、系统性红斑狼疮、多肌炎、血管炎等。脊柱关节病:如强直性脊柱炎、反应性关节炎、银屑病关节炎等。
关节病型银屑病是银屑病和关节炎两种疾病的结合,患者既表现出皮肤症状,又有关节疼痛和功能障碍等关节炎表现。因此,关节病型银屑病是一种复杂的自身免疫性疾病,需要综合皮肤科和风湿免疫科的治疗方案来进行有效管理。
银屑病号称皮肤科不死的癌症,这是有一定道理的。银屑病这种疾病所导致的关节炎是不会导致人死亡的,最多会导致关节畸形、关节腔积液,从而引发活动上的不便,甚至会出现类似于功能丧失的情况。