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伤寒病如何传变?

1、由某一经病证转变为另一经病证。包括循经传、越经传、表里传。②直中：伤寒病初起不从三阳经传入，而病邪直入于三阴者。③合病：伤寒病不经过传变，两经或三经同时出现的病证。④并病：伤寒病凡一经病证未罢，又见他经病证者。

2、伤寒以六经为辨证纲领，包括太阳、阳明、少阳、太阴、少阴和厥阴。每一经对应着不同的基本症状和复杂情况，如太阳病表现为发热、畏风寒、头项痛等；阳明病则为高热、汗出、不恶寒、反恶热等。

3、在病机学上，伤寒始于足太阳经，寒邪通过肌肤毛孔侵入，按照六经传变，容易伤害阳气。温病则始于手太阴经，温热病邪通过口鼻侵入，按照卫气营血和三焦传变，容易耗伤阴气。 在症状学上，伤寒表现为恶寒重、发热轻、无汗、口不渴、尿清长、脉浮紧、舌质淡、舌苔薄白。

4、太阳病如果没有解除，通常会分两路传变，第一个可能性，就是阳明病。第二个可能性就是少阳病。如果太阳病没有治好，或是吃了抗生素，很容易变成阳明病或是少阳病。阳明病的主要症状，是身体发热、完全不怕冷、口渴、流汗、便秘、心烦、气喘、面红、下午的时候特别热、内心狂躁不安。

5、在病因学方面，伤寒主要受到寒邪和风邪的影响，而温病则主要受到温热和湿热病邪的侵袭。在病机学上，伤寒通常从足太阳经开始，寒邪通过肌肤毛孔进入体内，按六经传变规律，容易损伤阳气。温病则从手太阴经开始，温热病邪通过口鼻侵入，根据卫气营血和三焦传变规律，温病容易耗损阴气。

6、主要传染源：病人和带菌者。排菌活动：病人在潜伏期即开始排菌，病程第二到四周内传染性最强。慢性带菌者常见于40岁以上的女性，特别是那些有慢性肝胆管疾病或泌尿系统疾病的患者。传播途径：多样传播：伤寒杆菌通过粪便、尿液排出，通过污水、食物、日常接触以及苍蝇、蟑螂等媒介传播。