小柴胡汤加味治疗银屑病 小柴胡汤治温病

小柴胡汤是否能治疗女性月经期

当月经期间出现头痛症状时，可以考虑使用一些中药来缓解不适。小柴胡汤是一种有效的选择，它能够调理气血，缓解身体不适。如果担心熬制中药的过程过于繁琐，也可以选择去药店购买小柴胡颗粒，这是一种中成药，使用更为方便，药效稳定，价格也相对较为亲民。

医者熟知逍遥散、四物汤为调经要方，小柴胡汤治疗月经病有必要特意拈出。 王好古在《医垒元戎》中指出：「易老云：仲景治妇人经不调，尽在小柴胡调治条下，以此推之。」「小柴胡汤与四物汤各半一名调经汤」。

小柴胡汤可以治疗「热入血室」，后世医家常用小柴胡汤加减治疗月经病。小柴胡汤在临床上常被用来治气、治血，而其治水之功常被忽略。

两方合用，具有清解血热、调节营卫、解郁安神的作用，可治疗女子在围绝经期患月经先期，时时眩晕，经期伴有低热者。 小柴胡汤加五苓散 俗名“柴苓汤”，出自清代《沈氏尊生书》，由小柴胡汤与五苓散（茯苓9克，猪苓9克，泽泻15克，白术9克，桂枝6克）组成。

只要不是寒性体质，生理期是可以喝小柴胡冲剂的。小柴胡汤在《伤寒论》上有用以治疗妇科月经不调的例子：“妇人中风，七八日，续得寒热，发作有时，经水适断者，此为热入血室，其血必结，故使如疟状，小柴胡汤主之。”可见小柴胡汤是使用于热证的。

不宜作为柴胡使用。- 治疗感冒时，柴胡常与葛根、羌活等药材搭配使用。- 对于疟疾，柴胡可与草果、青皮等药材同用。- 对于肝气郁结引起的月经不调或痛经，柴胡可与当归、白芍、香附、郁金等药材合用。通过以上解析，我们可以更清楚地了解小柴胡汤的适宜和忌讳人群，以及在使用时应注意的事项。

柴胡13方

本方柴胡加龙牡汤有别于《伤寒论》中的柴胡加龙牡汤，原方有桂枝、大黄、铅丹、茯苓，为治伤寒下后烦惊谵语的病症，是小柴胡汤的变法，主治功用各异。笔者认为，以小柴胡汤原方加龙牡等，旨在调和肝胆、脾胃、气机郁滞之症，合甘麦大枣汤补益心脾，故治疗妇人更年期综合征以及精神抑郁症。原方桂枝之辛，大枣之寒，铅丹有小毒，故均弃之。

十四妙用方： 荆防小柴胡：加荆芥、防风，用于外感少阳证而怕风、鼻塞、清涕等表寒症状明显者。 二活小柴胡：加羌活、独活，用于外感少阳证而腰膝肢节疼痛明显者。 杏苏小柴胡：加杏仁、苏叶，用于外感少阳证兼见轻度咳嗽者。

四物小柴胡小柴胡汤与四物汤两方配合，用于妇女经期外感少阳证、肝血不足的月经不调证以及更年期综合征。1枣仁小柴胡小柴胡汤与酸枣仁汤两方配合，用于肝气不舒、心血不足引起的失眠症。1龙牡小柴胡小柴胡汤加煅龙骨30g、煅牡蛎30g，用于肝气不舒，胸满烦惊，失眠多梦。

小柴胡汤加味治接触性皮炎

西医诊断：接触性皮炎。 中医辨证：三阳合病。 治则：和解少阳，兼治太阳阳明。 处方：小柴胡汤加减。柴胡24克，黄芩9克，法夏12克，党参9克，生姜9克，炙甘草9克，大枣9克，麻黄15克，桂枝12克，连翘30克，大黄9克，茯苓30克，蝉蜕9克。2剂水煎服，日一剂。

伏邪的治法

伏邪治疗的常法有三种：扶正达邪法。李可老中医常用小柴胡汤加黑芥穗，用于热入血室；乌蛇荣皮汤加味治疗皮肤病；人参败毒散加味用于腹泻之感冒。助阳透邪法。常用方子为小青龙汤加味，用于痰饮内伏；麻黄附子细辛汤加味，用于寒邪深伏少阴；乌头汤加味用于寒邪深伏血分。逆流挽舟法。

【治法】凉血滋阴，清热化湿。 【方名】多妙汤。 【组成】生地12克，赤芍12克，苦参12克，豨莶草12克，丹皮9克，黄柏9克，知母9克，苍术9克，地肤子9克，六一散15克。 【用法】水煎服，每日1剂，日服2次。 【出处】黄文东方。

《温热经纬·叶香巖三时伏气外感篇》：“若因外邪先受，引动在里伏热，必先辛凉以解新邪，继进苦寒以清里热。”伏热，章虚谷引申为伏邪[1]。《重订广温热论·清凉法》：“温热郁于气分为伏热，郁于血分为伏火，通称伏邪……凡用清凉方法，必先辨其为伏热，为伏火。

如热入营血，或伤阴动风，均可参用风温治法。一说本病亦属新感温病（见《增补详注温病条辨》卷一）。亦有因新感外寒，触动伏气而发（《时病论》）。《类证治裁·温症》：温为春气，其病温者，因时令温暖，腠理开泄，或引动伏邪，或乍感异气，当春而发，为春温。

张庆祥解说小柴胡汤

笔者侍诊师侧，亲眼目睹老师以小柴胡汤为主方，治疗内伤外感各种疑难杂症，每获奇效。遂将其对小柴胡汤的理解和临床应用总结如下。 方 义 小柴胡汤由柴胡、黄芩、半夏、人参、甘草、生姜、大枣七味药组成，张庆祥认为其核心病机在于调理气机，并常以「流水不腐，户枢不蠹」来说明气机条畅的重要性。