银屑病关节炎甲氨蝶呤多久停药甲氨蝶呤对银屑病关节炎有效果吗

作者：小博时间：25-09-20 阅读数：3人阅读

风湿病基础用药甲氨蝶呤的正确使用

1、甲氨蝶呤治疗类风湿的正确使用方法如下：剂量调整：一般的用法是每周服用36片或更多，具体剂量需根据病情而定。持续治疗：由于甲氨蝶呤发挥作用较慢，临床症状的明显改善大约需要36个月，因此需要坚持治疗。

2、服药时间选择：建议在晚上服用甲氨蝶呤，有助于通过睡眠“避过”不适期。恶心是相对最常见的副作用之一，晚上服用可能减轻这一不适。保证充足饮水：脱水可能加重MTX的不良反应，如恶心、头晕、疲乏和肾功能影响。因此，保证充足饮水非常重要。

3、需要使用甲氨蝶呤治疗类风湿的患者，在用药的前3个月，建议每两周进行一次血、尿常规，肝肾功能等检查项目，之后可1-3个月检查一次；使用过甲氨蝶呤的患者，建议在半年或者一年后再进行妊娠；妊娠期以及哺乳期的患者，一般情况下是需要禁用甲氨蝶呤的。

4、甲氨蝶呤治疗类风湿的正确使用方法主要包括以下几点：服用方式：首选口服：在确定可以使用甲氨蝶呤治疗类风湿后，应先用口服的方式。如果口服效果良好，再考虑静脉注射。严格遵医嘱：具体的用药时间、次数及其剂量需根据个人实际情况，严格遵照医生的指示执行。

银屑病关节炎甲氨蝶呤多久停药甲氨蝶呤对银屑病关节炎有效果吗

甲氨蝶呤：具有抗炎、抗增殖和免疫调节作用，是目前治疗银屑病最有效的传统药物之一。环孢素：对各类型银屑病都有效，推荐用于治疗严重及其他疗法失败的中重度银屑病患者。维A酸类：广泛适用于各种类型银屑病，如斑块状银屑病、脓疱型银屑病。硫唑嘌呤：适用于关节病型银屑病。

钙调神经磷酸酶抑制剂：如他克莫司软膏等，适用于面部、皱褶部位等敏感区域的银屑病治疗。全身治疗：维甲酸类药物：适用于各种类型的银屑病，可作为一线用药。这类药物通过调节皮肤细胞的增殖和分化，改善银屑病症状。免疫抑制剂：如甲氨蝶呤、雷公藤多甙、环孢素、霉酚酸酯等。

甲酰四氢叶酸（叶酸）是四氢叶酸酯的衍生物，可与甲氨蝶呤竞争进入细胞内，这种“甲酰四氢叶酸解救”可在大剂量甲氨蝶呤应用时保护正常组织细胞免受损害。银屑病化疗：甲氨蝶呤可用于治疗严重、已钙化性、对常规疗法不敏感的致残性银屑病。

维生素D3衍生物：如卡泊三醇等，可抑制皮肤细胞增殖，促进皮肤细胞分化，适用于银屑病的治疗。角质促成剂：如水杨酸等，可促进角质层的正常角化，减少鳞屑的产生，适用于鳞屑较多的患者。系统药物治疗免疫抑制剂：如甲氨蝶呤等，可抑制免疫细胞的活性，减少炎症反应，适用于重度银屑病的治疗。

病情分析：你好！牛皮癣即寻常型银屑病，是一种常见的具有特征性皮损的慢性易于复发的炎症性皮肤病。通常按轻、中、重三度治疗：轻度，皮损面积10%。轻度只需外用药物治疗，中、重度需用联合疗法治疗。

银屑病关节炎的中西医结合治疗效果更好。具体治疗方法如下：西医治疗：非甾体类抗炎药：如芬必得、扶他林等，用于缓解疼痛和关节炎症，但只能缓解症状，不能控制疾病发展。慢作用抗风湿药：如甲氨蝶呤、环孢素A等，用于防止病情恶化及延缓关节组织的破坏。需在专科医师指导下使用，因具有毒副作用。

服用非甾类抗炎药作用：具有止疼作用，可缓解关节疼痛。药物选择：如扶他林、芬必得、洛索洛芬钠、西乐葆、依托考昔等，可任选其中之一。使用甲氨蝶呤地位：为首选药，对关节有保护作用。附加效果：同时针对银屑病本身，对皮损有帮助。

关节型银屑病的治疗方法如下：药物治疗非甾体抗炎药：对于轻中度活动性关节炎的患者，主要应用非甾体抗炎药，这类药物具有抗炎、止痛、退热、消肿的作用，能够缓解疼痛症状，但对于银屑病的皮损和关节破坏没有直接的疗效。

1、甲氨蝶呤用于银屑病疗效明显，但不能使已变形或毁形的关节恢复正常，是目前治疗重度寻常型银屑病和非寻常型银屑病最常用和重要的药物之一。目前甲氨蝶呤主要用于治疗以下类型的银屑病：红皮病型银屑病；关节型银屑病；急性泛发性脓疱型银屑病；严重影响功能的银屑病，如手掌和足跖；泛发性斑块状银屑病。

2、甲氨蝶呤具有广谱抗肿瘤活性，可以单独应用或者与其他的化疗药物联合使用。一般可以用于乳腺癌、绒毛膜癌、恶性葡萄胎、白血病以及银屑病等治疗。使用方法根据病情的不同，也有所不同，比如绒毛膜癌，常规剂量是15-30mg/日，肌注5天，通常需要3-5个疗程。

3、疗效：甲氨蝶呤属于抗代谢类抗肿瘤药物，作为叶酸还原酶抑制剂，它具有一定的免疫抑制作用。在银屑病的治疗中，甲氨蝶呤可以通过其免疫抑制作用来减轻病情，对一些患者而言，它确实能够产生治疗效果。副作用：严重副作用：甲氨蝶呤的副作用很大，长期给药可能导致严重的健康问题。

1、如果患者决定停止使用甲氨蝶呤，必须意识到停药后的疾病复发风险。具体复发的时间和严重程度都难以准确预测。一旦出现任何疾病的早期迹象，比如关节疼痛加剧、晨僵时间延长等情况，应立即联系医生，重新评估并调整用药方案。王振刚大夫特别提醒，由于无法面对面了解每位患者的具体病情，以上建议仅供参考。

2、这个药不会产生依赖性，说它不能停是考虑停药后患者的病情可能会加重。这种药吃久了，是有出现耐药问题的可能的，患者可吃参百益，增加体质，降低药物毒性，降低耐药问题的产生。

3、上述药物主要是用于调节免疫系统的药物。在某些情况下，确实可以使用这类药物，但不建议突然停药。突然停药可能会导致病情反弹或其他不良反应，因此在考虑停药时，最好咨询医生的意见。甲氨蝶呤是一种常用的慢作用药物，用于治疗类风湿性关节炎等自身免疫性疾病。

4、没有哪一种药吃了就不能停，患者的身体情况也是在不断变化的，患者应该定期回院做复查，遵医嘱用药和停药，也不要局限于只看这一家医院的一位医生，可以换着看看，听听别人的意见，并不是不能停的。