有银屑病关节炎遗传吗 银屑病关节炎影响生育吗

银屑病关节炎简介

银屑病关节炎（PsA）是一种与银屑病相关的炎性关节病。百分之六至百分之四十二的银屑病患者可出现关节损害，通常在寻常型银屑病皮损之后出现，也可先于或与寻常型银屑病同时发生，从脊柱到外周大小关节均可侵及，四肢和指关节比较多见，容易造成关节滑膜及其周围软组织炎症、肌腱炎等。

银屑病性关节炎是一种与银屑病相关的炎症性关节病。它可发生于任何年龄，但多见于30-50岁人群，无性别差异，且近年来发病年龄有提早趋势。其具体症状如下：银屑病损害：患者通常先出现银屑病皮疹，随后出现关节症状。皮肤损害常见于头皮、四肢伸侧（尤其是肘、膝部位），呈散在或泛发分布。

定义与分类银屑病性关节炎（银屑病关节炎）是一种与银屑病（俗称“牛皮癣”）密切相关的慢性炎症性关节病，属于脊柱关节病的一种。类风湿关节炎则是典型的自身免疫性疾病，以侵蚀性滑膜炎为主要特征，二者在疾病分类上存在本质差异。

银屑病性关节炎（psoriasis arthritsi，PA）又名关节病型银屑病（arthropathic psoriasis），是一种与银屑病相关的炎关节病。本病病程迁延，易复发，晚期形成关节强直，导致残废。银屑病在关节炎患者中较为常见，比普通人群多2～3倍，而关节炎在银屑病患者中也较普遍。

关节病型银屑病属于自身免疫性疾病的范畴，是血清阴性脊柱关节病的一种。皮肤表现：患者通常伴有皮肤的病损，这些病损就是我们通常所说的牛皮癣性的改变。关节受累：当银屑病累及关节，特别是骶髂关节、髋关节、膝关节和踝关节等时，就被称为银屑病关节炎。

银屑病关节炎病因及发病机制

1、环境因素 寒冷、潮湿、季节变换、精神紧张、忧郁、内分泌紊乱、创伤等，已被认为是在具有遗传倾向的个体中促发PA的重要环境因素。已有局部外伤后发生肢端骨质溶解的病例报告。有人认为关节损伤引起关节炎的机制与银屑病皮肤的Koebner现象相类似。

2、饮酒：饮酒可致血管扩张，增加炎症反应的氧化代谢，从而加重银屑病。饮食不当：不当的饮食可加重银屑病病情，如某些患者存在对麸质的敏感性。精神压力：精神压力可诱发或加重银屑病，提示神经内分泌因素在发病机制中起到一定作用。

3、银屑病的确切病因尚未清楚，目前认为银屑病是遗传因素与环境因素等多种因素相互作用的多基因遗传病，免疫介导是其主要发生机制。（1）遗传因素：人口调查、家族史、双胞胎及HLA研究均支持银屑病的遗传倾向。

银屑病关节炎能自愈吗

1、银屑病关节炎一般是不能自愈的，建议患者及时到正规医院皮肤科进行治疗，治疗可以用糖皮质激素，免疫抑制剂等。

2、我所理解的自愈就是不用药物，这个病会自然而然好，如果这样的话，我认为是不能自愈的。因为银屑病关节炎通过一些早期的诊断，正规治疗可以得到控制，但仍需要药物维持。如果认为经过积极治疗以后皮疹消退了，关节症状改善了，就认为这个病好了，不用再吃药物了，就大错特错了。

3、树立信心：患者应了解银屑病关节炎并非不治之症，只要积极治疗并注意日常护理，病情可以得到控制，并在很长时间内保持不复发。放松心情：神经精神因素也会影响病情的复发和恢复。患者应尽量保持心情愉悦，多看一些书籍与文艺作品，以开阔胸怀，减轻心理压力。

银屑病关节炎是怎么引起的?

1、遗传因素： 银屑病关节炎与多个HLA类型相关，特别是HLAB27，与银屑病关节炎和脊柱关节炎有特别显著的关联。 免疫系统因素： 患者的体液免疫反应异常活跃，补体系统参与病程。 T细胞被激活，导致皮肤和滑膜中的纤维母细胞增殖并增强其分泌功能，释放出多种细胞因子和生长因子，这些物质可能加剧炎症反应。

2、银屑病关节炎是一种与银屑病相关，可引起多个关节病变的慢性自身免疫性炎症性疾病，有容易复发倾向，是银屑病特殊类型之一，该病可发生于任何年龄，以30-50岁发病者居多，无性别差异，发病与遗传因素，感染因素，神经精神因素等有关。

3、治疗不当：关节病型银屑病多半是因为寻常型银屑病的治疗不当或用药不当造成的。缺乏系统治疗：没有得到及时的根治或系统的治疗也是发病原因之一。与风湿性关节炎的区别：性质不同：关节病型银屑病是一种慢性炎症性的银屑病，以关节损伤或功能障碍为主，与风湿类风湿引起的关节炎在性质上有所不同。

4、但这些不能证明免疫异常是是银屑病性关节炎的主要发病原因。环境因素寒冷、潮湿、季节变换、精神紧张、忧郁、内分泌紊乱、创伤等，已被认为是在具有遗传倾向的个体中促发PA的重要环境因素。已有局部外伤后发生肢端骨质溶解的病例报告。有人认为关节损伤引起关节炎的机制与银屑病皮肤的Koebner现象相类似。

5、关节炎型银屑病关节炎型银屑病的原因：遗传因素：本病常有家庭聚集倾向，一级家属患病率高达30%，单卵双生子患病危险性为72%。本病是常染色体显性遗传，伴有不完全外显率，但也有的认为是常染色体隐性遗传或性联遗传。