银屑病发展为关节炎 银屑病发展为关节炎的原因
得9年银屑病现在手,腕,肩,膝关节肿痛肿大是啥病
银屑病在临床上有一种特殊类型称为关节型银屑病,患者除了皮疹面积较大、皮疹重之外,还会累及关节,一般以手、足掌指小关节为主,部分患者会累及膝关节、腕关节及脊柱。
银屑病患者皮肤损害反复发生后会出现四肢关节肿胀、酸痛等症状,可能出现关节侵犯,引起关节病型银屑病,此时需要行X线检查明确有无关节病变,X线检查可以提供相应的影像学依据。
牛皮癣,亦称银屑病,是一种常见的慢性皮肤病,特征为表皮细胞过度增生和角化不全,以及真皮微血管扩张和炎症细胞浸润。 该病主要病因包括遗传、感染、免疫系统和环境因素。 银屑病常见类型包括:- 寻常型银屑病:皮损常见于头皮、躯干和四肢伸侧,尤其是肘和膝关节。
银屑病一般累及:头皮、肘、膝;其次再累及指甲、手、足、躯干和臀沟。一般是红色斑疹,少数有无菌性脓疱。根据皮疹特征,银屑病可分为不同类型。有慢性斑块型、点滴状、红皮型、脓疱型等等。当累及关节时即并存银屑病关节炎。其中,慢性斑块型最为常见,80%---90%以上为慢性斑块型的。
急性泛发性脓疱型银屑病(Zumbusch 型):患者可有数年的寻常型银屑病史,然后发生脓疱型银屑病。男女均可受累。局部刺激、妊娠、服用避孕药、感染和停用糖皮质激素均为促发因素。
银屑病关节炎的症状有哪些
银屑病关节炎患者肯定患有银屑病,会出现红斑、鳞屑等症状,同时会有关节症状,比如关节痛,但关节痛不局限于某个关节,全身每个关节都有可能会被累及,但是红斑鳞屑和关节痛出现的时间可能会有先有后。
银屑病的关节炎早期症状包括疼痛、肿胀、压痛、晨僵以及功能障碍,关节炎的表现多种多样,除了四肢关节外还可以累及到脊柱。除了关节的表现之外,还有皮肤的病损或者指甲的损害,皮肤病损一般多表现为头皮或者四肢的伸侧,尤其是肘关节和膝关节的部位。
关节症状与皮肤症状可同时加重或减轻;变可在银屑病多次反复加重后出现关节症状;亦或与脓疱型和红皮病型银屑病并发关节症状。Gladman分析PA220例,68%初患银屑病患者,平均经18年后出现关节炎;15%患者在1年内发生银屑病和关节炎;17%患者发生关节炎,平均经4年出现银屑病。
对于银屑病关节炎早期的症状,就是在银屑病的伴发过程中,发病过程中,特别是早期以小指的小关节为主,比如手指突然觉得酸胀,早晨起来有晨僵、疼痛、活动受限。
银屑病关节炎的症状,可以发生在银屑病发病多年后,即皮疹先出现,若干年以后才会累及到关节,出现关节红肿、疼痛、肿胀、迂曲、变形,手指关节变形、跖趾关节变形等。通常关节畸形不可逆,会给生活和工作带来很大影响。
第一种是单关节炎或少关节炎型,就是指大多数类及1个关节,或者是2-3个关节,通常有关节的肿胀、疼痛、活动受限,有时候还可以出现典型的腊肠趾。第二类远端指间关节炎型,就是指远端的指间关节为主要受累的表现。第三残毁型关节炎,它主要累及手指、脚趾,可以出现骨的溶解,出现严重的关节畸形。
银屑病关节炎严重吗
1、Leczinsky在10年调查中发现,银屑病中关节炎的发生率为8,大大超过非银屑病人群中关节炎的发生率。女性比男性更易罹患。据Nobol报道,PA约占银屑病病人的1[5]。由于本病和Reiter综合证、强直性脊椎炎均与HLA-B27有关,且类风湿因子阴性,临床表现又有相似之处,因此被归入血清阴性脊椎关节病。
2、银屑病关节炎也称为关节病型银屑病,这是银屑病中比较严重的类型。本病的患者除了有银屑病的损害外,还会出现关节炎的症状。
3、关节型银屑病最严重的可以造成被生活不能自理,我见过最严重的是双手关节弯曲,不能行走,每天只能躺在床上由家人照顾,可以说是很痛苦的。虽然现有的药物对关节型银屑病有一定的疗效,但一旦发展到严重的程度,用药也只是减轻痛苦,并不能修复关节弯曲这些症状,是不可逆转的。
4、银屑病关节炎对患者生活质量的影响是比较大的,因为肿胀可能影响活动,影响患者的生活和工作。如果继续发展可以导致患者关节活动的障碍,甚至关节的残毁,会明显地影响患者的生活和工作。因为银屑病关节炎最常发生的部位是手指的远端指关节,所以对患者的精神、心理的压力影响力是比较大的。
5、当然。虽然银屑病关节炎经过早期的诊断以及生物制剂、抗风湿药物的应用,可以对银屑病关节炎患者的病情得到有效控制,能达到很好的效果,但是仍有少数患者错过了最佳治疗时期,出现了关节的残毁,以及破坏功能的丧失,所以会导致功能受损。
6、银屑病关节炎是相对比较棘手的问题,银屑病的特点是反反复复,没有办法根治,但如果银屑病只是累及皮肤,可能会间断出现,坏的时候看起来特别严重,但好的时候患者身上可能一点皮疹都没有,也不会留疤,甚至可能完全无法看出来。