银屑病引起皮肤凸起银屑病摸起来鼓鼓的小点点

作者：小博时间：25-02-15 阅读数：37人阅读

医学科普:银屑病早期症状表现

1、体癣也可能引起鳞屑，由真菌感染引起，初期表现为圆形或椭圆形斑块，离心性扩散，有特征性的环状扩散模式。通过观察皮肤变化或真菌检查，可以进一步确认。当然，皮肤出现鳞屑的情况还有许多其他可能，如钱币状湿疹等，每种皮肤病都有其独特的症状和鉴别点。面对皮肤问题，重要的是寻求专业医生的帮助。

2、银屑病俗称牛皮癣，临床表现较常见的是以红斑、鳞屑为主的红斑性疾病，常发生于四肢伸侧，最早见的可发生在头皮部。部分患者可首先出现头皮部脱屑，患者因自认为是头皮屑而忽视。实际上，银屑病从头皮开始发病，可逐渐蔓延至四肢、躯干。银屑病也有特殊类型，除红斑鳞屑型，还有脓疱型、关节型、红皮病型。

3、本型可由寻常型银屑病发展而来，亦可在本型病变过程中表现出寻常型银屑病损害。4）常伴高热、关节痛、全身不适及白细胞增高等全身症状，还可并发肝肾损害。5）病理特征为寻常型银屑病基础上，在棘层上部出现Kogoj海绵状脓疱。

银屑病的确诊主要是根据临床表现可以确诊，银屑病临床表现包括皮损性质、形态、分布部位，比如皮损形态银屑病是红斑鳞屑，红斑的基础上会有白色鳞屑。如果去刮这些鳞屑容易脱落出现亮亮的一层薄膜，再去刮薄膜会出现点状出血，这种现像叫Auspitz征。

皮损组织病理检查：在皮肤上典型的皮损处取一小块皮肤进行病理检查，进而确诊；血液检查：某些银屑病患者关节疼痛，为鉴别关节疼痛由风湿病引起或是银屑病引起，需检查血沉及风湿三项。

如果病人在就诊之前已经用药了，临床症状并不典型，则可以辅助检查手段，比如可以进行皮肤镜、皮肤超声、皮肤CT等检查，严重的时候可以进行皮肤活检，然后进行确诊。

即刮屑试验，用棉签刮一刮表皮，银屑病的屑很容易剥脱，叫银白色鳞屑，刮了以后表面有一种膜叫薄膜现象，刮了以后有点状出血，叫Auspitz征阳性，这个是常规的检查，即临床检查，还可以通过病理进行检查。银屑病的病理有特殊表现，有角化不全、角化过度、基层肥厚，通过这些可以确诊银屑病。

银屑病检查方法分为以下几类：皮肤镜或者皮肤CT，是确诊的很好办法，是一种无创性的检查。皮肤组织病理学检查，这是一种金标准的检查方法，可以明确诊断银屑病，但是也有不好的一面，是一种有创性检查，需要动小的手术，然后取组织做病理学化验。

早期对于银屑病的诊断，往往是根据患者的症状、体征进行判断的。

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寻常型银屑病好发于四肢的伸侧、头皮，以脱屑为表现；关节病型银屑病有关节肿胀疼痛症状，影响关节功能；脓疱型银屑病以长红斑、脓疮为主要临床表现；红皮病型银屑病主要表现为全身90%的皮肤会出现红斑脱屑。

银屑病的三大临床特色症状包括银白色鳞屑、薄膜现象和点状出血。这些症状的出现往往标志着疾病的早期阶段。银屑病的皮肤损害起初表现为炎性红色丘疹，大小如粟粒至绿豆。这些丘疹会逐渐扩大或融合，形成棕红色斑块，其边界清晰，周围环绕着红色炎症，基底部分明显浸润。

银屑病的初期症状主要以寻常型银屑病为主，初起皮损通常是红包或棕红色小点或斑丘疹，伴有干燥的鳞屑。随着病情发展，皮损逐渐扩展成棕红色斑块，边界清晰且相邻的斑块可以融合。皮肤上的鳞屑呈银白色且逐渐加厚，搔抓时鳞屑呈碎末飞落，露出红色光滑基面，称为薄膜现象。

银屑病初期症状通常表现为红斑或棕红的小点或斑丘疹，表面覆盖有干燥的鳞屑，这些斑块会逐渐扩大成棕红色的斑块，并且边界清晰，相邻的斑块可能会融合在一起。鳞屑呈银白色，会逐渐增厚，一旦搔抓，鳞屑会像碎末一样脱落。

头皮银屑病的初期症状一般主要表现为头皮局部的鳞屑或者大片状的鳞屑，所以有的时候，在临床诊断上很容易被误诊为头皮的脂溢性皮炎。特别是局部皮肤的头皮屑增多，而且伴有瘙痒，有的可能伴有炎症性的渗出，跟头皮的脂溢性皮炎很难区别。

头部银屑病属于银屑病中最常见的一种类型，初期症状多与脂溢性皮炎相似，初期可仅出现头皮屑、轻度红斑，病情加重可出现厚斑块和鳞屑，或者束发状、脱发，部分患者头部可出现一层黄色厚痂皮。轻度头部银屑病患者可以用煤焦油洗发剂清洗，早期症状可以缓解。